Műtéten esett át a visszér eltávolítása érdekében

A sebészeti kezelés alapjai A visszér műtéti terápiája több mint éve gyerekcipőben jár, de a jelen korszakig viszonylag kevés jelentőséget tulajdonítottak a tisztán kozmetikai kezelésnek. A modern expozíciós módszerek egyre kevésbé invazívak és a beteg sikeresebb gyógyulásához vezetnek, műtéten esett át a visszér eltávolítása érdekében a hosszú távú eredményeket még nem határozták meg pontosan.

Ezen túlmenően, ha súlyos mélyvénás inkompetencia áll fenn, a GSV önmagában történő kezelése általában nem oldja meg a vénás hipertóniát. Műtéten esett át a visszér eltávolítása érdekében esetben további beavatkozások is alkalmazhatók, például: Subfascialis endoszkópos perforációs műtét SEPO Perforált vénaeltávolítás Vénás rekonstrukció.

Ezen a ponton fontolóra veszik a felszíni vénás rendszer eltávolítására szolgáló eljárásokat, a leginvazívabbtól a legkevésbé invazívig. Értékelni fogják az egyes módszerek történelmi perspektíváit, előnyeit és hátrányait is. Minden beavatkozás előtt azonban kötelező a duplex ultrahangvizsgálat DUSGamely lehetővé teszi az összes főbb reflux útvonal alapos vizsgálatát.

Ezenkívül pigmentmarkert használnak az összes eltávolítandó felszíni edény megjelölésére.

Műtéten esett át a visszér eltávolítása érdekében, Lorem ipsum dolor

A keletkezett seb nyitva maradt, amíg granulálással meg nem gyógyult. Az as évek végén kifejlesztett Linton-módszer a láb nagy, lineáris középvonalú szakaszára támaszkodott, amely inaktiválta az összes felületes és perforáló vénát.

Az inkompetens felületes vénákat eltávolították, és a perforáló vénákat megszakították. Az as évek végén Trendelenburg bevezette a BPV közepes kötését. Az eredmények változóak voltak, és ezt az eljárást később Trendelenburg tanítványa, Perthes módosította, és támogatta a GSV ágyékának metszését és ligálását a saphenofemorális junction SPS szinten.

Külső aranyér A trombózis meglétének diagnózis felállítása nem a Trombózis- és Hematológiai Központ profilja, szakmailag azonnali akut ellátást igényel, amire mi - fekvőbeteg osztály intenzív osztály hiányában - nem vagyunk felkészülve.

Később sikeresebb eredményeket értek el, amikor a ligálás szafenektómiáját hajtották végre önmagában a ligálás helyett. Egy randomizált vizsgálatban azon betegek kétharmadának, akiknél saphenectomia nélkül ligáltak, 5 éven belül ismételt műtétre volt szükség a recanalizáció vagy a ligációs hely körüli mellékhatások miatt visszatérő reflux következtében.

Az eredeti eltávolítási módszerek különféle eszközöket és technikai variációkat alkalmaztak. Mayo sztriptízje extraluminális gyűrű volt, amely megszorította az miért gyógyíthatatlan a visszér, amikor áthaladt a vénán.

Babcock készüléke intra-luminalis gyűrű volt, makk alakú fejjel, amelyet vénába hajtottak.

Rádiófrekvenciás visszérműtét

A Keller eszköz intravaszkuláris huzal volt, amellyel egy vénát húzott át magán, ahogy manapság a perforáció-invagináló sztrippeléssel PIN-sztriptíz. Jelenleg a PIN-leválasztási módszer cm-es bemetszéssel kezdődik az ágyékredőben. A femorális vénát és az SPS-t boncolgatják, és az összes SPS mellékfolyót azonosítják és ligálják, hogy minimalizálják a reflux kiújulásának gyakoriságát.

Ligálás és az anastomosis elválasztása után egy speciális eszközt általában merev, de rugalmas és hosszú huzal formájában az ágyék metszésén keresztül juttatnak a GSV-be, és egy inkompetens vénán vezetik át, amely distalis a gastrocnemius izomhoz.

Visszérműtéten esett át. Visszérműtét hagyományos technikával (egyoldali)

A forgó fej az ágyékban levő sztriptízhez és a véna proximális végéhez kapcsolódik. Ezután az ér úgy tűnik, mintha minden egyes beáramló és perforáló edényről elszakadna, amikor a sztriptízt lefejtik a lábán, és a vádli izom közelében lévő bemetszésen keresztül kilépnek.

Lézeres visszérműtét

A bokáig nem csak a térdig való kaparás régebbi módszere kevésbé népszerű a komplikációk magas száma miatt, ideértve a térd alatti vénához szorosan kötődő saphena ideg károsodását is. Az MPV eltávolítása A kis saphena véna SSV kivágásának folyamatát bonyolítja a változó helyi anatómia, valamint a poplitealis véna és a peroneális ideg sérülésének kockázata.

Ezenkívül a saphenoplitealis anastomosis SPS felnyitása előtt duplex vizsgálattal kell értékelni, ezért az SPS megfelelő közvetlen megjelenítését kell elvégezni. Ligálás és a PCA szétválasztása után a műszert gyakran egy merevebb sztriptízt, amely megkönnyíti az előrehaladást a disztális gastrocnemius izomba juttatják, ahol kis mm bemetszéssel kivonják.

A visszerek eltávolításának típusai és lehetséges következményei

A sztriptíz a véna proximális végéhez van rögzítve, amely fordított, amikor lefelé húzzák a térdtől a bokáig, és alulról eltávolítják. Flabectomia Galen először a második században hajtotta végre a lábak flebectomiájának formájában, amelyet járóbeteg-flebectomiának is neveznek. Az as években kezdték újra használni, és azóta különös népszerűségre tett szert.

Ez az eljárás rendkívül hasznos a maradék vénacsomók kezelésében a szafenektómia után. Alkalmas az érrendszeri mellékfolyók eltávolítására is, ha a saphena véna kompetens.

Nem kell félni a visszérműtét utáni hegektől

Az edényben mikrovágást végeznek egy apró penge vagy egy nagy tű segítségével, a phlebectomia horgot behelyezik a mikro bemetszésbe, és a vénát eltávolítják a metszésen keresztül. A vénát a lehető leghosszabb ideig húzzák ki, és ezt addig hajtják végre, amíg az edény el nem szakad vagy teljesen kihúzódik.

• Műtéten esett át a visszér eltávolítása érdekében - gyesmellecash.hu
• Gyakran ismételt kérdések | Érsebészet, lézeres és rádiófrekvenciás visszérkezelés – VP-Med Kft.
• Orrkagyló kisebbítő műtét, orrkagyló plasztika (Mucotomia) - Medicover

Ezután újabb mikro bemetszést hajtunk végre, és a folyamatot megismételjük és így tovább az eltávolítandó véna teljes hosszában.

A rövid vénaszegmenseket apró bemetszésekkel, ligatúrák nélkül lehet eltávolítani, anélkül, hogy a bőrt le kellene zárni. Endovaszkuláris módszerek Lézeres kezelés A lézerszál endoluminális hőt generál, amely elpusztítja a vaszkuláris endotheliumot.

Műtéti tájékoztató

A visszér endovenózus lézeres terápiájában a Seldinger-módszert alkalmazzák egy hosszú katéter előrehaladására a visszeres ér teljes hosszában, amelyet el kell távolítani általában a GSV. Vízszintes lézerszálat vezetünk át a katéteren, amíg a hegye ki nem nyúlik a katéter végétől kb. A lézerszál csúcsa az SPS régióban helyezkedik el, a szubterminális szeleptől távolabb. A helyzetet ultrahanggal és lézeres célfénnyel erősítették meg. A jelenlegi irányelveknek megfelelően helyi érzéstelenítő tumescent oldatot injektálnak az ér teljes hosszában, hogy elválasszák a vénát annak fasciális hüvelyétől.

Műtéten esett át a visszér eltávolítása érdekében

Ennek eredményeként csökken a szomszédos struktúrák, köztük az idegek és a bőr károsodásának kockázata, és a fájdalom szintje szorosabban szabályozható. A nyomás ereje megszakítja a vénákat a lézerszál körül.

A lézer hatására hő szabadul fel, ami gőzbuborékok felszabadulásához vezet az edény lumenén belül, és visszafordíthatatlan endotheliális károsodást és trombózist okoz.

A szál és a katéter körülbelül 2 mm-rel előrehalad, és a lézert újra lőni kell. Ezt a folyamatot az érintett ér teljes folyamán megismételjük.