Terhes nők visszér ellen

Bodnár Edina, bőrgyógyász A visszeresség megjelenését a női nemi hormonok jelentősen befolyásolják, ezért nők esetében sokkal gyakoribb a visszeresség.

Maga a terhesség is kockázati tényezőt jelent a visszérbetegség szempontjából, ezért a kismamáknak különösen fontos a helyes életmód, a megelőzés és később a visszerek szakszerű eltüntetése. A várandósság alatt nő a nyomás Tény, hogy a visszerességre való hajlam örökölhető, ám a várandósság első időszakában lassuló keringés, a visszerek csökkenő tónusa, és a vénákban növekvő nyomás eredményeként a véna még inkább kitágul. Ezt a vénás pangást fokozza a növekvő magzat azáltal, hogy leszorítja a könnyen összenyomható kismedencei vénákat, így akadályozva a vénás vér visszaáramlását. Következményképpen nem csak a lábon jelenthetnek meg a kanyargó, kidudorodó erek, de kialakulhatnak gáttáji és kismedencei vénatágulatok is. A látható tüneteken túl az érintett kismamák érezhetik lábuk feszülését, dagadását, fájdalmát, súlyosabb esetekben a felületes visszér-gyulladást.

A női nemi hormonoknak hatása van a visszérrendszerre, ezért érthető, hogy miért csak pubertás után jelennek meg a nőkben a felületes hajszálerek, a pókvénák, illetve a tágult visszerek.

A visszeresség A felületes vénák kitágulását a felületes vénákban megnövekedett nyomás okozza, mely a visszér kiürülését nehezíti.

A megnehezített kiürülés miatt a mögöttes vénaszakaszokban pangás lép fel. A pangás miatt a vénafalra fehérvérsejtek terhes nők visszér ellen ki, melyek bizonyos érfalkárosító anyagok termelése révén kezelés az alsó végtagok visszérének népi gyógymódjaival a visszerek falát, melynek eredménye a vénafal kitágulása.

Felmérések szerint a terhesek ötven százalékának vannak tágult visszerei, melyek hetvenöt százaléka az első, húsz százaléka a második, és öt százaléka a harmadik trimeszterben alakul ki.

Ebből a felmérésből az következik, hogy a hormonális változás az elsődleges kiváltó ok, nem pedig a növekvő magzat térszűkítő, vénakompressziót okozó hatása. A magzat térszűkítő hatása nem magának a visszereknek a kialakulásában, hanem inkább a visszeresség romlásában, a betegség progressziójában van.

A terhességi visszérbetegség kialakulásának elsődleges oka tehát a terhességi hormonok oestradiol, progesteron megjelenése, melyek különböző mechanizmusok révén vezetnek a visszértágulatok megjelenéséhez.

Ezen mechanizmusok között szerepel a különböző erek közötti összeköttetések arteriovenosus shunt megnyílása. Hirdetés A másik, fontosabb mechanizmus az, amikor hormonhatásra a terhesség során termelődő hormonok feladata a simaizmok, elsősorban a méh simaizmának tágítása csökken a visszerek tónusa, mely miatt a vénafal nem képes ellenállni a véroszlop nyomásának, így a véna kitágul.

Ilyen esetekben a vénatágulat következtében, tehát másodlagosan alakul ki billentyűelégtelenség.

A terhesség alatt kialakuló visszerek jellegzetességei A terhességi visszerek annyiban különböznek a szokványos visszerektől, hogy a tágult erek feszesebbek, tágabbak, vörhenyesebb színűek, kiterjedtebbek. Az alsó végtagi visszértágulatokon kívül speciálisan terhességben jelennek meg a gáttáji és a kismedencei vénatágulatok.

A gáttáji visszeresség esetén a nagyajkakon vagy a gáttájon vannak tágult vénák. A kismedencei visszeresség kismedencei pangás szindróma képében jelenik meg, melyre jellemző az alhasi fájdalom, gáttáji húzó érzés, erőteljes vizelési inger, valamint látható visszértágulat a külső nemi szerveken, a gáttájon és a lágyékhajlatban. Ezek a speciális visszerek általában nem az első terhesség alkalmával, hanem többszörös terhességet követően alakulnak ki, és a legtöbb esetben a szülés után csaknem teljesen visszafejlődnek.

A terhesség alatt kialakult visszeresség nem jelent közvetlen veszélyt sem a kismama, sem a magzat számára, viszont jelentős életminőség romlást okoz.

Ezen kívül esetleges komplikációkat okozhat, melyek közül a felületes visszérgyulladás a leggyakoribb. A terhesség alatt kialakult visszerek akár teljesen el is tűnhetnek Jó hír azonban az, hogy szülés után a hormonszintek csökkenésével a visszerek visszanyerhetik tónusukat, újra ellent tudnak állni a véroszlop nyomásának, a tágult vénák részben vagy teljesen visszafejlődnek.

Venolife; Hirudoven stb.

Természetesen csak a terhesség során kialakult visszerek húzódnak vissza, a terhesség előtt is meglévő visszerek sajnos már nem tudnak visszafejlődni. Azonban a terhesség alatt megjelenő és a szülés után is megmaradó kisfokú visszeresség elindítója lehet a visszérbetegség folyamatának, és az újabb terhességek az terhes nők visszér ellen súlyosbodásához vezethetnek. Komoly gondot jelenthet a terhesség vállalása már meglévő visszérbetegséggel, mert a fennálló vénatágulat a terhesség alatt jelentősen romlik, kellemetlen panaszok, helyrehozhatatlan bőrszövődmények, ismétlődő visszérgyulladások, trombózis alakulhat ki.

Tünet Visszér várandósság idején A hölgyeknél a várandósság alatt jóval nagyobb eséllyel alakul ki visszeresség, amit a terhesség első harmadában a női testben elkezdődő változások, később pedig főként a gyarapodó testsúly okozhat. A probléma először akkor jelentkezik, amikor a méh nyomást gyakorol a medence vénáira, fokozva ezzel a nyomást a láb visszereiben is. Ez visszafolyást eredményezhet, így a vér meggyűlik a vénákban, amelyek ennek hatására rendellenesen kitágulnak.

Mindezek miatt a terhesség előtt érdemes a visszérműtét elvégzése, mert ugyan nem lehet garantálni a kiújulás mentességet, de az ismételten fellépő kisfokú visszértágulat könnyebben megoldható.

Forrás: WEBBeteg.